Contrairement aux idées reçues, une nette majorité des salariés des secteurs des services (54%) et de l’administration (60%) sont eux aussi gênés par le bruit à leur poste de travail. Près de six salariés sur dix se disent personnellement gênés par le bruit et les nuisances sonores sur leur lieu de travail (59%) dont 19% "souvent".  Cette perception augmente (+7 points entre les chiffres de 2017 et 2018 ), ce qui confirme l’importance croissante de cet enjeu.  

Prendre soin de son capital auditif à tout instant de la vie est un facteur clé de santé, pourtant cet axe de qualité de vie est trop peu souvent pris en compte dans le milieu du travail. Autre enseignement corroborant l'impact négatif des nuisances sonores sur la productivité au travail: une majorité de sondés considère qu’elles peuvent entraîner des problèmes d’audition comme la perte de l’audition et le développement d’acouphènes (56% dans les deux cas), tandis que plus des deux tiers pointent des conséquences à plus long terme, allant jusqu’à mettre en avant le risque d’une certaine lassitude à l’égard de leur travail.

Le bruit au travail a également des conséquences à titre personnel, sur la santé physique et psychologique, car 87% des personnes interrogées déclarent qu’il peut entraîner de la fatigue, 79% des maux de tête et 75% du stress. Sachez que plusieurs articles du code du travail réglementent les seuils d’exposition au bruit des travailleurs et instaurent une valeur limite d’exposition. 

Intervenants : Boulet M, Lefeuvre J, Bouzat M, Pr Papon J-F, Nevoux J

Introduction :

Les résultats auditifs de la conduction osseuse sont bien connus, qu’il s’agisse des implants percutanés ou plus récemment transcutanés. Mais ces résultats concernent des patients implantés de façon unilatérale. L’objectif principal de notre étude était de mesurer pour les patients atteints de surdité mixte bilatérale déjà implantés avec une Baha, l’apport sur l’oreille controlatérale d’une Baha sur SoundArc et de comparer ces résultats avec des patients déjà implantés en Baha bilatéralement.

Matériel et méthodes :

Les patients inclus dans notre étude présentaient une surdité mixte bilatérale, déjà implantés d’un côté avec une Baha sur pilier. Nous leurs avons adapté sur un SoundArc, une Baha sur l’oreille controlatérale en contrôlant l’équilibre stéréophonique. Les caractéristiques des patients ainsi que les données suivantes étaient relevées: seuils moyens en conduction aérienne et osseuse, le gain prothétique tonale par fréquence et vocale (mesure du SRT), l’intelligibilité dans le bruit (liste de Dodelé avec un bruit de cocktail party) et la localisation spatiale (5 haut-parleurs disposés avec un écart de 60 degrés). Les patients ont porté la Baha montée sur SoundArc en plus de leur Baha implantée, pendant 1 mois et ont répondu à un questionnaire APHAB pré et post-port. Nous avons comparé ces résultats à ceux de patients déjà implantés bilatéralement en Baha pour une surdité mixte bilatérale.

Résultats :

Nous avons rétrospectivement examiné une cohorte de 6 patients âgés en moyenne de 41 ans au moment des tests. Les données audiométriques étaient les suivantes: la perte auditive moyenne était de 47,3 dB HL, la moyenne du Rinne était de 31,6 dBHL.

Le SRT moyen dans le calme avec la Baha sur pilier était de 27,3 dB et avec la Baha sur SoundArc était de 23,7 dB. L’amélioration du score des tests vocaux dans le bruit avec la Baha sur pilier associé à la Baha sur SoundArc était de 12,2 % (p<0,05). L’amélioration moyenne de la localisation spatiale était de 3% de degré d’erreurs. Le résultat du questionnaire APHAB. La comparaison de ces résultats avec 3 patients témoins déjà implantés bilatéralement avec des Baha retrouvait un gain proche.

Conclusion :

Les résultats de notre étude montreraient un intérêt significatif à l’écoute bimodale avec Baha sur surdité bilatérale mixte. Les résultats audio-prothétique avec la Baha sur pilier associée à une Baha sur SoundArc seraient très proches des résultats obtenus avec une implantation bilatérale.

LA SURDITÉ C’EST QUOI ? 

Il faut savoir que la surdité se définit par une baisse de l'audition très importante ou totale. Une baisse partielle de l’audition est qualifiée d’hypoacousie. Il existe divers mécanismes de surdité.

L’organe de l’audition est constitué de deux parties : l’une dévouée à la perception, l’autre à la transmission.

Il existe donc deux formes d’hypoacousie et de surdité selon les structures atteintes.

On distingue les surdités de transmission par atteinte du tympan ou des osselets, et les surdités de perception par atteinte de l'oreille interne ou cochlée. Les surdités mixtes associent les deux types de surdité.

Le traitement, l'appareillage et le ressenti seront différents en fonction du type de surdité.

Seules les surdités de transmission sont éventuellement accessibles à la chirurgie.

Les surdités de perception sont irréversibles, d'où l'intérêt de les prévenir….

En effet, la société danoise Oticon a intégré le premier assistant doté d'intelligence artificielle dans des appareils auditifs grâce à l'application Kaizn. Objectif : améliorer dans toutes les situations le confort d'écoute des porteurs.

En pratique, lorsque l'utilisateur pénètre dans un environnement bruyant (dans un bar par exemple), l'appareil auditif communique directement avec la personne (via son smartphone) afin de connaître ses intentions (baisse ou augmentation du son). 

Le porteur reçoit également une notification lui demandant s'il a besoin de « concentration » ou de « confort » dans ce milieu. Par la suite, Kaizn va ajuster les paramètres de l'appareil auditif selon ses préférences, tout comme Spotify suggère des nouvelles chansons selon le comportement d'écoute de l'utilisateur.

Cette solution et ce système en constante évolution, basés sur l’intelligence artificielle, permettront aux audioprothésistes d’apporter une valeur ajoutée continue qui permettra aux patients d’optimiser les choix qu’ils font quotidiennement pour améliorer leur santé auditive et leur bien-être général - Primé au CES 2019 de Las Vegas.

Un acouphène est un bruit spontané, localisé dans l’oreille ou dans la tête, uni ou bilatéral, de survenue brutale ou progressive, avec ou sans hyperacousie, permanent ou intermittent, entraînant ou non des troubles du sommeil, avec ou sans retentissement émotionnel, de tout type : sifflements le plus souvent, chuintement, bruit de chute d’eau, bruit de moteur, cocotte-minute, cigales, ligne à haute tension, mire de télévision, bourdonnement, grésillement, battement pulsatile ou tout autre bruit dans l’oreille.

On considère aujourd’hui que près de 25% de la population souffre d’acouphènes et 10% nécessitent une prise en charge.

Ces acouphènes peuvent être simplement gênants, provoquer des difficultés d’endormissement ou de concentration, mais peuvent également entraîner des états d’isolement voire de dépression.

Il existe différents types d’acouphènes mais également différents traitements qu’il est nécessaire de personnaliser.

L’équipe d’Audition Marc Boulet fait partie de l’association COOPACOU qui a été créée pour les patients souffrant d'acouphènes et/ou d'hyperacousie. Elle a été conçue pour en finir avec les «Je ne peux rien pour vous», «Vous allez vous y habituer» ou «J’ai la même chose que vous».

L’association a mis en place des équipes pluridisciplinaires dans différentes régions de France dont le rôle est de prendre en charge les patients souffrant d'acouphènes et les accompagner tout au long de leur parcours de soin. Ces équipes pluridisciplinaires regroupent des professionnels de santé choisis et motivés. Ils s'intéresseront au patient, l'examineront, lui expliqueront les dernières avancées dans la prise en charge des acouphènes et leur proposeront un traitement individuel adapté, validé et efficace. Les médecins ORL (Oto-Rhino-Laryngologistes) sont les médecins coordinateurs de ces équipes.

Pourquoi une aide auditive pour les acouphènes ?

Toutes les études scientifiques s’accordent à dire que, dans le cadre d’une perte auditive, l’acouphène est l’inverse de la perte auditive, ou son miroir. C’est-à-dire, que le spectre fréquentiel de l’acouphène correspond à celui de la perte d'audition.

Corriger la perte auditive permettra d’enrichir le paysage acoustique du patient et tentera de prendre la place de l’acouphène.

L’appareillage permet dans 80 % des cas de diminuer significativement l’acouphène à condition d’avoir correctement défini les caractéristiques de l’acouphène grâce à une acouphénométrie haute définition et en hautes fréquences.

Les audioprothésistes spécialisés d'Audition Marc Boulet sont équipés d'un matériel d'analyse haute définition des caractéristiques de l'acouphène.

L’appareil auditif pourra aussi permettre de générer un bruit coloré (ex. : bruit blanc, bruit rose, …) qui pourra être utilisé par le patient s'il se retrouve dans des situations où l’acouphène prend encore le dessus.

Plus d'informations, évaluation de vos acouphènes : Coopacou.fr